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定远医保:“一圈三代”建设推动“我为群众办实事” 活动走深走实

发布时间:2022-11-21 15:58:10 来源:定远县医保局 阅读次数: 1011 次

“江山就是人民,人民就是江山。”我们党的百年历史,是一部践行党的初心使命的历史,更是一部“亲民史、爱民史、为民史。”习近平总书记对高标准高质量完成党史学习教育各项任务提出明确要求,其中非常重要的一条,就是切实为群众办实事、解难题。定远县医保部门通过“一圈三代”建设,让医保服务更加高效便民,推动“我为群众办实事”实践活动扎实开展。> “一圈”:打造“一刻钟医保服务圈”

县医保局扎实推进一刻钟医保服务圈建设。先后召开一刻钟医保服务圈建设培训会、一刻钟医保服务圈建设推进会,印发《一刻钟医保服务圈建设实施方案》,明确2022年底前,在乡镇、村(社区)范围内实现有服务机构、有工作制度、有工作人员、有经办窗口、有系统设备、有统一标识、有事项清单“七个有”全覆盖。以“争当表率、争做示范、走在前列”为既定目标,要求乡镇、村(社区)积极做好窗口设置、人员配备、网络建设等工作,满足群众就近自主办理医保查询打印、医保参保登记、缴费等业务的需求。全力打造“覆盖城乡、设施完备、功能完善、运行有效”的县、乡镇、村(社区)三级医保便民服务体系。实现医保业务办理由“最多跑一次”为“就近跑一次”,直达”幸福生活圈“。


     截至目前,定远县建成“一刻钟医保服务圈”医保经办窗口285个,医保窗口业务办理平均时长不超过10分钟,受理综合业务经办代办2823件次,接受群众医保政策咨询近千人次,实现了医保业务马上办、一次办、就近办,打通了医保服务“最后一公里”。


    “三代”:推动就医从刷医保卡进入“码时代”、“脸时代”和“网时代”


    “码时代”即是“扫码支付”


    “妈,走啦,赶紧出门打车上医院去,预约好的时间快到了”。


    “等会,我来找找社保卡”。


    “哪有那么麻烦,你手机里不是有电子医保码吗,有那个就够了”。


     电子医保码是国家医疗保障局在全国统一的医保信息平台中为参保人、参保单位、定点医药机构等颁发的统一标识信息,具有身份凭证、信息记录、医保就诊登记、结算、缴费及待遇领取等功能。


     群众可通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝、金融机构APP等渠道领取,并可用其自助查询个人参保信息及定点机构信息,办理门诊选点及异地就医备案,享受高效、安全的医保公共服务。截至目前,我县已有40多万人激活电子医保码,占参保人数的70.4%。


    “脸时代”即是“刷脸支付”


“啊呀,我来看病,忘记带医保卡,手机也是老年宝,怎么办呀”。


“没事,现在我们医院可以刷脸就医了”


“好啊,我来试试,嗯,这真是太方便了!我就刷下脸,就能完成门诊报销了”。


日前,家住定远县桑涧镇的李奶奶,在乡镇卫生院门诊就医时体验了一把“刷脸支付”。我县医保局于11月5日完成全县25家乡镇卫生院“刷脸支付”的设备上线,实现基层卫生院刷脸就医全覆盖。


“刷脸支付”系统以医保电子凭证为媒介,患者就医从挂号到结算全程“刷脸支付”,实现“脱卡就医”新模式。对比以往刷卡、扫码或手录身份证号等获取个人信息方式,“刷脸”验证既免去了参保群众提供身份凭证的麻烦,也有效缩短信息传递时间、提高业务办理效率,还能有效避免直接接触,降低感染风险。有效解决了患者尤其是老年人刷卡结算忘带卡、刷码结算不会用手机等烦恼。


“网时代”即是手机移动支付网络时代


定远县医保局在全市率先推进医保结算实现手机移动支付试点,试点机构县总医院于7月份正式实现移动端线上医保结算功能上线。医保结算移动网络支付上线后,参保人在手机上打开“定远县总医院微信公众号”,就能实现就医全过程实时医保结算,同时还可以查询检查报告等就诊信息。省去了在窗口排队的来回奔波,极大的缩减了就医时间。


至此,县总医院实现“线下自助终端医保自助结算、线上手机端医保电子凭证结算、医保服务终端刷脸结算”三位一体的电子医保全流程应用服务体系,使定远一跃成为全市医保信息化建设的“排头兵”,为其他地方医保移动支付建设贡献了定远智慧,在深化改革方面再次形成了定远经验。


翻篇归零再出发,撸起袖子加油干。党的二十大为我们描绘了美好蓝图,新征程上,我们要始终保持昂扬奋进的精神状态,持续聚焦医疗保障民生领域“难点、堵点、痛点”,持续优化医保领域便民服务,持续打造“新医保· 心服务”医保服务品牌,全力用笃定实践和骄人业绩回应人民对美好生活的向往,不断谱写定远医保建设的新篇章。(定远县医保局 许辉 )


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